那米司特/博优维（Nerandomilast）停药时需要逐渐减量吗？

那米司特（Nerandomilast，商品名为博优维）在常规情况下不需要逐渐减量停药。该药物不含有激素成分，其作用机制是拮抗溶血磷脂酸受体1来抑制纤维化信号通路，不具有导致肾上腺皮质功能不全或撤药综合征的风险。因此，当因疾病进展、出现不可耐受的不良反应或医生决定终止治疗时，通常可以在当前剂量下直接停止服药，无需像糖皮质激素那样逐步递减。然而，需要特别强调的是，停药本身必须由主治医生明确决定。患者绝不能在感觉症状好转或因短期不适时自行突然停药。肺纤维化是一种进展性疾病，擅自停药可能导致已经稳定的病情迅速反弹，肺功能出现不可逆的加速下降。如果患者在服药过程中确实出现无法耐受的副作用，应及时与医生沟通。医生会根据情况建议暂停用药、下调剂量（如从18毫克减至9毫克）或永久停药，并给出明确指导。任何停药或减量决策都应在专业医疗监督下进行。

参考资料：

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/218764s000lbl.pdf