停药后疾病复发，再次使用阿扎胞苷片(Azacitidine)还有效吗？

对于停药后疾病复发的患者，再次使用阿扎胞苷片（Azacitidine，商品名为ONUREG）是否有效，目前缺乏充分的研究数据支持。该药物的获批适应症明确限定于首次达到完全缓解后、无法进行根治性治疗的持续治疗阶段，属于维持治疗用药，而非复发后的再诱导治疗。在临床实践中，患者如果在停药后出现疾病进展，通常意味着当前方案已无法有效控制疾病。此时，再次使用同一药物往往难以获得理想的疗效。医生通常会根据患者的具体情况，考虑更换其他作用机制的药物、参加临床试验或采用挽救性化疗方案。因此，任何关于复发后再次启用阿扎胞苷片的决定都必须在血液科专科医生的严格评估下进行，患者切勿自行恢复用药。对于具体的再治疗策略，应遵循最新的临床诊疗指南和个体化评估结果。

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/onureg