米托坦（Mitotane）正确的服用方法具体是怎样的

米托坦（Mitotane，商品名为Lysodren）是一种肾上腺细胞毒性药物，用于治疗不能手术的肾上腺皮质癌及库欣综合征。其服用方法具有特殊性，需严格遵循规范以确保疗效并防范药物暴露风险。

核心服用原则

一、每日分次随餐服用

1.每日总剂量需分三至四次口服，以维持稳定的血药浓度。

2.必须与食物同服，尤其是高脂肪餐，可显著增强药物吸收。建议每日固定时间与餐食搭配服用。

二、整片吞服 严禁破坏

1.药片应用足量水整片送服，不得压碎、咀嚼或掰开。

2.破损或变质的药片禁止使用。

剂量调整与监测

1.起始剂量：通常为每日2000mg至6000mg（2-6克），分次服用。

2.剂量递增：医生会根据患者耐受性及血浆米托坦水平逐步增加剂量，目标治疗范围为14-20mg/L，每日最大剂量可达9-10克。

3.治疗监测：需定期检测血浆药物浓度，并监测肝功能、全血细胞计数等指标。

特殊安全防护

1.避免皮肤接触：米托坦具有潜在毒性，处理药片时应佩戴一次性手套。

2.污染应急处理：若不慎接触到压碎或破碎的药片，应立即用肥皂和清水彻底清洗接触部位皮肤。

3.储存要求：置于原包装内避光、阴凉处保存，使用前检查药片有无变质迹象。

漏服处理

1.若错过一次服药，可在想起后尽快补服，但若接近下一次服药时间，则应跳过漏服剂量，按常规时间服用下一次。

2.严禁一次服用双倍剂量以弥补漏服。

米托坦的正确服用方法是每日分次随高脂餐整片吞服，严禁破坏药片，处理时需佩戴手套防护，并在医生指导下根据血浆浓度调整剂量。

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参考资料：https://lysodren.com/wp-content/uploads/2025/03/Medication-Guide-Lysodren.pdf