服用托法替布有哪些禁忌和注意事项？

服用托法替布前需评估感染风险，活动性感染（包括结核、乙肝）患者禁用。治疗前应进行结核筛查和肝炎病毒检测。该药可能增加严重感染、血栓、恶性肿瘤风险，尤其对于50岁以上且有心血管风险的患者。避免与生物制剂或强效免疫抑制剂联用。育龄期女性需有效避孕。服药期间应避免接种活疫苗。需定期监测血常规、肝肾功能及血脂。如出现发热、咳嗽、气短、异常出血或严重腹泻，应立即就医。任何手术前需与医生讨论暂停用药事宜。

参考资料：https://www.xeljanz.com/