肝功能不全患者可以使用阿那白滞素（安络定）吗？

肝功能不全患者使用阿那白滞素（Anakinra，商品名为安络定）通常无需因肝功能损伤而调整剂量，但需谨慎评估并加强监测。该药物主要通过肾脏代谢和清除，而非肝脏。因此，从药代动力学的角度看，轻中度肝功能不全本身对药物清除率影响甚微，药品说明书中也未针对肝功能不全患者提出常规剂量调整要求。然而，在开始治疗前，医生仍需全面评估患者的整体状况，包括肝功能的基线水平，因为肝功能不全可能反映患者整体健康状况不佳，或伴随其他合并症。此外，虽然阿那白滞素的肝毒性不常见，但作为免疫调节剂，它可能增加感染风险，而严重肝病患者本身感染风险可能升高。因此，对于重度肝功能损害或伴有活动性肝炎的患者，医生会审慎权衡获益与风险。治疗期间，建议进行常规监测，关注肝功能变化及感染迹象，以确保用药安全。

参考资料：https://www.goodrx.com/kineret/what-is?srsltid=AfmBOoqQEdcgZri6mmOfgz3VgrsplWM0sOZIGqqYDxarnHjJxSlwC2GD