达沙替尼片(施达赛)正确的用法用量是怎样的

达沙替尼（Dasatinib，商品名为施达赛）是一种第二代口服酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗费城染色体阳性的慢性髓系白血病及急性淋巴细胞白血病。其用法用量需根据疾病分期、患者年龄及体重进行个体化调整。

成人用法用量

一、慢性期慢性髓系白血病

1.推荐起始剂量为每日一次口服100毫克。

2.应持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

二、加速期、急变期CML及Ph+急性淋巴细胞白血病

1.推荐起始剂量为每日一次口服140毫克。

2.适用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的患者。

儿童用法用量（1岁及以上）

儿童剂量需根据体重精确计算，并随体重变化适时调整。

1.体重10至20公斤

每日一次口服40毫克。

2.体重20至30公斤

每日一次口服60毫克。

3.体重30至45公斤

每日一次口服70毫克。

4.体重至少45公斤

每日一次口服100毫克。

剂量调整原则

1.随着儿童体重变化，剂量应每3个月重新计算一次，必要时可更频繁地调整。

2.所有儿童剂量均需在具有白血病诊疗经验的医师指导下进行。

服用方法

1.整片吞服：药片应用足量水整片送服，不得压碎、切开或咀嚼。

2.服药时间：可在早上或晚上服用，每日固定时间，随餐或不随餐均可。

3.吞咽困难儿童：需遵循医生提供的额外管理注意事项，不得自行改变给药方式。

漏服处理

1.如果错过一次剂量，可在想起后尽快补服。

2.若距离下一次服药时间不足12小时，则应跳过漏服剂量，按常规时间服用下一次。

3.严禁一次服用双倍剂量以弥补漏服。

治疗监测与剂量调整

1.治疗期间需定期监测血常规、肝功能及心电图等指标。

2.出现不可耐受的毒性反应时，医生会根据不良反应类型和严重程度决定暂停给药、降低剂量或永久停药。

3.剂量调整必须在医师指导下进行，不可自行更改。

综上所述，达沙替尼的正确用法为成人根据疾病分期选择100mg或140mg每日一次，儿童根据体重阶梯化给药，所有人群均需整片吞服并在医生指导下定期评估调整。

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参考资料：https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/sprycel