培唑帕尼(Pazopanib)是否已经进医保了

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2026-02-28

培唑帕尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,属于抗肿瘤靶向药物,通过精准阻断肿瘤生长的关键信号通路,为晚期肾细胞癌(RCC)和特定类型的软组织肉瘤(STS)患者提供了重要的治疗选择。其核心作用机制在于抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR1-3)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR-α/β)及纤维母细胞生长因子受体(FGFR1/3)等靶点,这些受体在肿瘤血管生成和细胞增殖中起关键作用。通过切断肿瘤的“营养供应线”并干扰细胞分裂信号,培唑帕尼能有效延缓肿瘤进展,同时具备抗炎作用,可减少炎症对肿瘤生长的促进作用。

在晚期肾癌治疗中,培唑帕尼是国内外指南推荐的一线方案,尤其适用于未接受过系统治疗或细胞因子治疗失败的患者。其通过抑制肿瘤血管生成,显著缩小肿瘤体积或控制其生长速度,多数患者用药后2-3个月可见影像学改善。对于软组织肉瘤,尤其是化疗后进展的晚期患者,培唑帕尼可延长无进展生存期,部分患者通过疾病稳定获得长期生存获益,在滑膜肉瘤、血管肉瘤等亚型中表现尤为突出。

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培唑帕尼的推荐用法为每日一次,每次800mg,需空腹服用,即在餐前至少1小时或餐后至少2小时以水整片吞服,不可掰开或嚼碎。剂量调整应根据个体耐受情况,按200mg的幅度逐步递增或递减,以控制不良反应,但最大剂量不应超过800mg。对于肝、肾功能不全的患者,需在医师指导下调整剂量。用药期间需密切监测血压、肝功能及不良反应,常见包括高血压、腹泻、乏力、肝功能异常及手足皮肤反应等,多数可通过剂量调整或对症处理缓解。

值得注意的是,培唑帕尼可能影响伤口愈合,手术前后需暂停用药;对胎儿有致畸性,育龄期男女用药期间需严格避孕;避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用,以免影响药效。患者需严格遵循医嘱,定期复查血常规、肝肾功能及心电图,治疗期间注意记录症状变化,避免剧烈运动防止病理性骨折风险。

培唑帕尼目前已经在国内上市,并纳入医保,患者可以在国内购买,价格大约在两千多元,具体医保报销政策请咨询当地医院和药房。在国外,帕唑帕尼包括原研药和仿制药两种。培唑替尼原研药价格大概在一千多元,仿制药有印度版和孟加拉版两种,价格只在人民币几百元,且原研药与仿制药药物成分基本一致。

总之,培唑帕尼通过多靶点抑制肿瘤血管生成与细胞增殖,为晚期肾癌和软组织肉瘤患者提供了兼具疗效与安全性的治疗选择。其临床应用需结合个体情况制定方案,并注重不良反应管理。
关键词标签:培唑帕尼、维全特、晚期肾癌、软组织肉瘤、多靶点抑制剂、血管生成、不良反应

参考链接:https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/pazopanib-oral-route/description/drg-20073458


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