为什么非戈替尼（filgotinib）会增加感染的风险？

非戈替尼（Filgotinib，商品名为Jyseleca）可能增加感染风险，这是由于它作为一种Janus激酶抑制剂的作用机制所决定的。JAK-STAT信号通路在多种免疫细胞的活化、增殖和功能发挥中起着关键作用，是机体抵御病原体入侵的重要防线。非戈替尼通过抑制JAK（主要是JAK1），能够有效阻断多种促炎细胞因子（如白细胞介素-6、干扰素等）的信号传导，从而减轻自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎）的炎症反应。然而，这种免疫调节作用也可能削弱机体对细菌、病毒和真菌等病原体的防御能力，从而增加感染的发生风险，包括机会性感染和潜伏性感染（如结核病）的再激活。因此，在开始治疗前，医生必须进行全面的感染筛查（特别是潜伏性结核），并在治疗期间密切监测任何感染迹象。如果发生严重感染，可能需要暂停用药。

参考资料：https://www.medscape.com/viewarticle/934782