服用托法替布（尚杰）前要检查肝肾功能吗？

是的，服用托法替布（Tofacitinib，商品名为尚杰）前必须检查肝肾功能，这是确保用药安全的重要前提。 托法替布主要通过肾脏排泄，部分经肝脏代谢，因此肝肾功能不全可能影响药物的清除，导致血药浓度升高，增加不良反应风险。在开始治疗前，医生会要求进行肝功能检查（包括转氨酶、胆红素等）和肾功能检查（包括血清肌酐、估算肾小球滤过率）。对于轻度至中度肝功能损害或肾功能不全的患者，可能需要调整剂量。严重肝功能损害或肾功能不全的患者可能需要避免使用。此外，治疗期间需定期监测肝肾功能，以及时发现和处理异常。患者应如实告知医生所有既往病史和用药情况，并严格遵医嘱完成所有检查。

参考资料：https://reference.medscape.com/drug/xeljanz-xeljanz-xr-tofacitinib-999789