长期服用厄洛替尼（特罗凯）会产生耐药性吗？

是的，长期服用厄洛替尼（Erlotinib，商品名为特罗凯）后，大多数患者最终会产生获得性耐药。 耐药性的出现是靶向治疗中的常见现象。其机制复杂多样，主要包括肿瘤细胞出现新的基因突变（如EGFR T790M突变）、旁路信号通路激活（如MET扩增）、组织学转化（如向小细胞肺癌转化）等。一旦出现耐药，通常表现为疾病进展，即原有的肿瘤病灶增大或出现新发病灶。因此，在治疗期间，患者需要定期进行影像学检查（如CT扫描）以监测疗效。如果确认疾病进展，医生会评估是否需要更换治疗方案，如进行耐药机制检测后选择第三代EGFR-TKI（如奥希替尼）、联合其他靶向药物或换用化疗。患者切勿自行停药，所有治疗调整都必须在肿瘤科医生指导下进行。定期随访是及时发现耐药、调整治疗的关键。

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/tarceva