肾功能不好的人用环丝氨酸（Cycloserine）要注意什么？

肾功能不好的人使用环丝氨酸（Cycloserine）需格外谨慎，因为该药物主要经肾脏排泄，肾功能不全可能导致药物蓄积，增加中枢神经系统毒性风险（如嗜睡、头晕、抽搐、精神异常）。因此，在开始治疗前，医生会评估患者的肾功能（如血清肌酐、估算肾小球滤过率）。对于轻度至中度肾功能不全的患者，可能需要降低起始剂量或延长给药间隔，并密切监测血药浓度和不良反应。对于重度肾功能不全或终末期肾病患者，通常不建议使用环丝氨酸，或在严格监测下极谨慎使用。在治疗期间，需定期复查肾功能，如果出现肾功能恶化或神经系统症状，应立即就医。所有剂量调整都必须在结核病专科医生指导下进行，患者切勿自行调整。同时，需确保充分水化，以促进药物排泄。

参考资料：https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/seromycin