塞普替尼/塞尔帕替尼(睿妥)应该如何储存

在肿瘤精准治疗领域，塞普替尼/塞尔帕替尼（Selpercatinib，商品名为睿妥）作为首款获批的RET抑制剂，为RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）、甲状腺髓样癌（MTC）及甲状腺癌（TC）患者提供了突破性治疗选择。然而，药物疗效的发挥不仅依赖于其本身的作用机制，正确的储存方式同样至关重要。

一、适应症：精准覆盖RET驱动型肿瘤

塞普替尼是一种高选择性RET受体酪氨酸激酶抑制剂，其适应症覆盖四大核心领域：

1.RET融合阳性NSCLC：针对局部晚期或转移性患者，需通过FDA批准的检测确认RET基因融合；

2.RET突变型MTC：适用于12岁及以上晚期或转移性患者，需全身治疗且检测到RET突变；

3.RET融合阳性TC：针对放射性碘难治性晚期或转移性患者，需检测确认RET基因融合；

4.其他RET融合阳性实体瘤：用于既往治疗进展或无满意替代方案的局部晚期或转移性患者。

二、储存方式：细节决定药效稳定性

塞普替尼的储存需严格遵循以下原则，以确保药物活性与安全性：

1.温度控制：未开封的药瓶应储存于2℃-8℃的冰箱中（避免冷冻），开封后可在室温（25℃以下）保存，但需在6周内使用完毕；

2.避光保存：药瓶需置于原包装盒中，避免阳光直射或强光暴露，以防止药物降解；

3.防潮措施：保持药瓶干燥，避免接触水分或潮湿环境，使用后需紧密封盖；

4.儿童防护：将药物放置于儿童无法触及的地方，防止误服或意外接触。

三、使用注意事项：规范操作保障疗效

1.剂量个体化：根据体重调整剂量（<50kg用120mg，≥50kg用160mg），每日两次口服，需持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性；

2.服药灵活性：可与食物同服或空腹服用，但若与质子泵抑制剂（PPI）联用，需间隔一定时间以避免吸收干扰；

3.呕吐处理：若服药后呕吐，无需补服，按原计划继续下一次给药；

4.药物相互作用：避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用，如需使用其他药物，需提前告知医生以评估风险；

5.定期监测：治疗期间需定期检测肝功能、电解质及甲状腺功能，及时发现并处理潜在不良反应。

塞普替尼作为RET驱动型肿瘤的靶向治疗药物，其储存与使用需兼顾科学性与规范性。通过严格遵循温度控制、避光防潮等储存原则，并注意剂量调整、服药时间及药物相互作用等细节，可最大限度保障药物疗效与患者安全。

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参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Selpercatinib