帕尼单抗和西妥昔单抗有何区别？

帕尼单抗（Vectibix）和西妥昔单抗（Erbitux）都属于表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂，通过相同的作用机制作用于EGFR，临床目前被批准用于治疗由FDA批准的试验确定的K-Ras野生型、表达EGFR的转移性结直肠癌。那么这两种有何区别呢？

一、药物类别有所区别

帕尼单抗是一种IgG2单克隆抗体，而西妥昔单抗是一种IgG1单克隆抗体。

二、适应症不同

帕尼单抗目前仅被批准用于治疗转移性结肠直肠癌，而西妥昔单抗还被批准用于治疗头颈癌：局部或区域性晚期头颈部鳞状细胞癌联合放射治疗；复发性局部区域疾病或转移性头颈部鳞状细胞癌与含氟尿嘧啶的铂类药物联合治疗；铂类药物治疗后复发或转移的头颈部鳞状细胞癌进展。

三、用量不同

帕尼单抗的推荐剂量为6 mg/kg，每14天静脉输注60分钟。如果第一次输注可以耐受，则在30至60分钟内进行后续输注。在90分钟内服用高于1000毫克的剂量。

而西妥昔单抗以单药或与伊立替康或FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶、醛氢叶酸)联合给药的方式，以每周或每两周一次的时间表给药。每周剂量：初始剂量为400 mg/m2，120分钟静脉输注；后续剂量为250 mg/m2，每周60分钟输注。两周剂量：初始剂量和后续剂量为500 mg/m2，每2周120分钟静脉输注；在依立替康或FOLFIRI之前1小时完成西妥昔单抗给药。继续治疗，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。西妥昔单抗与康奈非尼联合用药时，建议初始剂量为400 mg/m2，与康奈非尼联合用药时，静脉输注120分钟。建议的后续剂量为每周250 mg/m2，与康奈非尼联合输注60分钟，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

四、副作用有所不同

帕尼单抗可能比西妥昔单抗产生更少的输注反应。另一方面，根据某些人的说法，帕尼单抗已经揭示了低镁血症的潜在问题，并且具有理论上的心脏并发症。

五、生产厂家以及价格不同

帕尼单抗是由安进公司研发上市的，国内目前还未上市，海外药房售卖的香港原研版帕尼单抗规格100mg/5ml价格在9500人民币左右（受汇率影响价格可能会有所波动）。

而西妥昔单抗生产厂家则是默克公司，目前已通过药监局的批准在中国上市，国内药房可以购买。

以上这两种药物都是处方药，患者用何种药物是由医生制定的，医生会根据患者的情况选择合理的治疗方案，患者应严格按照医生的处方服用并遵循处方标签上的所有说明。