富马酸丙酚替诺福韦片（韦立得）推荐的剂量是多少

富马酸丙酚替诺福韦片（Tenofovir alafenamide Fumarate，商品名为韦立得）是一种核苷类似物逆转录酶抑制剂，用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染。其推荐剂量根据肾功能状态有所不同，但成人标准剂量固定。

成人标准推荐剂量

对于肾功能正常的成人患者，富马酸丙酚替诺福韦片的推荐剂量为口服25毫克，每天一次，与食物同服。每日一次的频率便于长期坚持，提高治疗依从性。与食物同服可增强吸收，提高血药浓度。

肾功能不全患者的剂量调整

1.轻度至中度肾功能不全：对于估算肌酐清除率为15至30毫升每分钟的肾功能不全患者，不建议使用本品，因为缺乏安全性数据。

2.严重肾功能不全：不建议在未接受慢性血液透析的严重肾功能不全患者（估算肌酐清除率低于15毫升每分钟）中使用本品。

3.接受血液透析的患者：对于接受慢性血液透析的患者，应在血液透析当天、血液透析完成后服用本品，剂量无需调整。

肝功能不全患者的剂量

对于代偿期肝病（Child-Pugh A级）患者，无需调整剂量。对于失代偿期肝病（Child-Pugh B或C级）患者，不建议使用本品。

儿童患者剂量

适用于12岁及以上、体重至少35公斤的儿童患者，推荐剂量与成人相同：口服25毫克，每天一次，与食物同服。儿童用药需在医生指导下进行。

治疗前的检测要求

在开始使用富马酸丙酚替诺福韦片之前，必须检测患者是否感染艾滋病病毒。艾滋病毒患者不应单独使用该药，因可能诱发HIV耐药。

治疗期间的监测要求

治疗前及治疗期间需定期评估所有患者的血清肌酐、估算肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。对于慢性肾脏疾病患者，还需监测血清磷。

漏服处理

如果错过一次剂量，且距离下一次服药时间超过12小时，可尽快补服；若不足12小时，应跳过漏服剂量，按常规时间服用下一次。严禁一次服用双倍剂量。

综上所述，富马酸丙酚替诺福韦片的推荐剂量为成人及12岁以上儿童每日一次25毫克，与食物同服，肾功能不全者需根据具体情况进行调整或避免使用。

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参考资料：https://www.drugs.com/vemlidy.html