仑伐替尼/乐伐替尼(乐卫玛)会引起蛋白尿吗?
作者:药纷享医学部包包
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发布时间:2026-04-10
是的,蛋白尿是仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib,商品名为乐卫玛)常见的不良反应之一。 作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,仑伐替尼通过抑制血管内皮生长因子受体等靶点来阻断肿瘤血管生成,但同时可能导致肾小球滤过屏障损伤,从而引起蛋白尿。在治疗开始前和治疗期间,医生会要求患者定期进行尿常规和24小时尿蛋白定量检查。如果出现轻度至中度蛋白尿(尿蛋白1+至2+,或24小时尿蛋白<2g),通常无需立即减量,但需加强监测。如果出现重度蛋白尿(尿蛋白3+或以上,或24小时尿蛋白≥2g),医生可能会建议暂停用药、降低剂量或永久停药。同时,需评估有无肾功能损害(如血清肌酐升高),并控制血压(使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)以减少蛋白尿。患者应严格遵医嘱,定期复查尿常规和肾功能,如有泡沫尿、水肿等症状需及时就医。
参考资料:https://reference.medscape.com/drug/lenvima-lenvatinib-999994
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