卡博替尼（Cabozantinib）的适应症具体涵盖哪些

卡博替尼（Cabozantinib）是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，其适应症根据剂型（胶囊和片剂）不同而有所区分，覆盖多种晚期实体瘤。

胶囊剂型适应症

卡博替尼胶囊（Cometriq）适用于治疗进展性、转移性甲状腺髓样癌。甲状腺髓样癌是一种起源于甲状腺滤泡旁细胞的神经内分泌肿瘤。推荐剂量为每日一次140毫克，餐前1小时或餐后2小时空腹服用。

片剂剂型适应症

卡博替尼片剂（Cabometyx）适用于以下多种肿瘤：

1.晚期肾细胞癌：作为单药治疗晚期肾细胞癌，推荐剂量60毫克每日一次空腹服用。与纳武利尤单抗联合作为一线治疗晚期肾细胞癌，卡博替尼剂量减至40毫克每日一次空腹服用。

2.肝细胞癌：用于曾接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者，推荐剂量60毫克每日一次空腹服用。

3.分化型甲状腺癌：适用于局部晚期或转移性分化型甲状腺癌患者，要求既往接受过VEGFR靶向治疗后疾病进展，且放射性碘难治或不适合放射性碘治疗。适用于体表面积≥1.2m²的成人和12岁及以上儿童患者，推荐剂量60毫克每日一次空腹服用。

重要注意事项

胶囊和片剂不可相互替代，因剂量和适应症不同。所有剂型均需空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。

综上所述，卡博替尼的适应症涵盖甲状腺髓样癌、肾细胞癌、肝细胞癌和分化型甲状腺癌，具体使用需根据剂型和疾病类型选择。

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参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/cometriq#product-info