中药可以在服用恩扎卢胺/恩杂鲁胺(安可坦)期间使用吗？

服用恩扎卢胺/恩杂鲁胺（Enzalutamide，商品名为安可坦）期间不建议自行使用中药，必须在医生指导下谨慎使用。 恩扎卢胺主要通过肝脏CYP2C8和CYP3A4酶代谢，许多中药成分可能影响这些酶的活性，从而改变恩扎卢胺的血药浓度。例如，某些具有酶诱导作用的中药（如圣约翰草、灵芝、五味子）可能加速恩扎卢胺代谢，降低疗效；而具有酶抑制作用的中药（如丹参、姜黄）可能升高其血药浓度，增加不良反应风险（如疲劳、肝损伤、癫痫发作）。此外，一些中药本身具有肾毒性或肝毒性，与恩扎卢胺联用可能加重毒性。因此，如果确实需要中药辅助治疗（如改善乏力、食欲不振），必须选择正规中医师开具的方剂，并主动告知肿瘤科医生，以便监测肝功能、肾功能和药物不良反应。切勿自行服用成分不明的中成药或草药。所有联合用药都应在专业医疗团队指导下进行。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/203415s024,213674s012lbl.pdf