芦曲泊帕(稳可达)与哪些药物有相互作用？

芦曲泊帕（Lusutrombopag，商品名为稳可达）的药物相互作用较少，但仍需注意以下情况。 该药物主要通过肝脏代谢（CYP2C8和CYP3A4），但临床研究未发现与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）或诱导剂（如利福平）有显著相互作用，因此无需调整剂量。然而，芦曲泊帕应避免与其他血小板生成素受体激动剂（如艾曲泊帕、罗米司亭、阿伐曲泊帕）同时使用，以免血小板过度升高，增加血栓风险。此外，与抗凝药（华法林、达比加群）或抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）联用时，理论上可能增加出血风险，但芦曲泊帕本身不直接引起出血；实际上，由于血小板计数提升，出血风险反而降低。对于需行侵入性操作的患者，应确保血小板达标后停药2-8天再手术。与降糖药、降压药无明显相互作用。所有联合用药都应在肝病科或血液科医生指导下进行。

参考资料：https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-mulpleta-lusutrombopag-thrombocytopenia-adults-chronic-liver-4791.html