服用雷米普利口服液（ramipril）-VOSTALLY会出现干咳吗？为什么？

会。干咳是雷米普利口服液（Ramipril）最常见的不良反应，发生率约5-20%。 原因在于雷米普利抑制血管紧张素转换酶（ACE），同时也抑制了缓激肽的降解，导致体内缓激肽水平升高。缓激肽可刺激支气管肺部的C纤维和咳嗽中枢，引起持续性、无痰或少痰的干咳，多在夜间或卧位时加重。干咳通常出现在治疗开始后1周至数月内，停药后1-4周消失。如果干咳无法耐受，可换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦、氯沙坦），这类药物不升高缓激肽，咳嗽发生率显著降低。服用右美沙芬等镇咳药效果不佳。如果咳嗽伴有喘息、咯血或呼吸困难，需排除其他病因（如心力衰竭、肺部感染）。所有处理都应在心内科或呼吸科医生指导下进行。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00178