马吉妥昔单抗（margetuximab）对心脏有影响吗？

可能有，但风险较低。 马吉妥昔单抗（Margetuximab）与其他抗HER2抗体（如曲妥珠单抗）一样，可能导致左心室射血分数（LVEF）下降，引起心力衰竭，但发生率较低（约1-5%）。风险因素包括：既往接受过蒽环类化疗、高龄、已有心血管疾病（冠心病、高血压、心律失常）。在开始治疗前，需进行基线心脏评估：心电图、超声心动图（测LVEF）。治疗期间，建议每3个周期（约9周）复查一次心脏超声。如果LVEF较基线下降≥10%且绝对值<50%，或下降≥15%无论绝对值，应暂停马吉妥昔单抗，并心内科会诊，给予血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β阻滞剂。待LVEF恢复至≥50%或接近基线水平，可考虑以原剂量或较低剂量（如10mg/kg）恢复。如果发生症状性心力衰竭（呼吸困难、水肿），应永久停药。所有心脏监测都应在肿瘤科和心内科医生共同指导下进行。

参考资料：https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/margenza