糖尿病患者用泊那替尼/普纳替尼（英可欣）有什么特别要注意的？

糖尿病患者使用泊那替尼/普纳替尼（Ponatinib）需加强血糖监测，因该药物可能引起血糖升高（高血糖）或罕见低血糖。机制可能与药物影响胰岛素分泌或外周葡萄糖利用有关。建议：治疗前检测糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹血糖；治疗期间每周自测血糖1-2次（尤其在使用初期及剂量调整时）；药物调整：如果空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小时血糖>10.0mmol/L，应咨询内分泌科医生，可能需要增加口服降糖药剂量或启用胰岛素；低血糖（<3.9mmol/L）：如与磺脲类或胰岛素联用，需警惕，随身携带糖果/葡萄糖片；HbA1c每3个月复查。同时，糖尿病患者常合并高血压、高脂血症、心血管疾病，需联合控制危险因素。如果出现血糖显著波动（>20%变化），应考虑暂停泊那替尼。所有管理都应在血液科和内分泌科医生共同指导下进行。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB08901