腹泻严重时需要暂停达可替尼/达克替尼（多润泽）吗？

需要。腹泻严重（3级，每日≥7次）时应暂停达可替尼/达克替尼（Dacomitinib，商品名为多润泽）。该药物最常见的不良反应是腹泻，发生率约90%，严重腹泻可导致脱水和电解质紊乱。处理原则：暂停用药，直至腹泻缓解至≤1级（每日<3次）；补液：口服补液盐，如无法进食需静脉补液；止泻：洛哌丁胺（首剂4mg，后2mg每次，每日≤16mg）；恢复：症状缓解后，以原剂量或较低剂量（如从45mg降至30mg）恢复。如果再次出现严重腹泻，需进一步减量（如从30mg降至15mg）。永久停药：发生严重并发症（如脱水休克、肾损伤）或患者无法耐受。所有处理都应在肿瘤科医生指导下进行。

参考资料：https://reference.medscape.com/drug/vizimpro-dacomitinib-1000255