艾曲泊帕/艾曲波帕（瑞弗兰）的作用机制是怎样的？

艾曲泊帕/艾曲波帕（Eltrombopag）是一种口服的小分子血小板生成素受体激动剂，通过与血小板生成素受体（c-Mpl）的跨膜区结合，模拟内源性促血小板生成素的作用，激活JAK2/STAT5信号通路，刺激骨髓巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的生成。与内源性促血小板生成素不同，艾曲泊帕/艾曲波帕不竞争促血小板生成素结合位点，因此可用于对促血小板生成素反应不佳的患者。该药物起效较快，通常在1-2周内血小板计数开始上升，但需个体化调整剂量以维持血小板在安全范围（如免疫性血小板减少症患者目标为≥50×10⁹/L）。其作用不依赖免疫抑制，因此适用于免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等多种血小板减少性疾病。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/022291s037,207027s017lbl.pdf