吃斯帕森坦后尿蛋白降低，是不是代表肾病已经好了？

对于IgA肾病患者来说，尿蛋白变化是判断治疗反应的重要指标之一。斯帕森坦/司帕森坦（Sparsentan）治疗后，如果尿蛋白下降，通常说明药物对减少肾脏蛋白漏出产生了一定作用。

不过，尿蛋白下降并不等于IgA肾病完全治愈。IgA肾病是一种慢性免疫相关肾脏疾病，部分患者即使指标改善，仍需要长期随访。

医生通常会结合多个指标判断治疗效果，例如尿蛋白变化趋势、血肌酐水平、eGFR变化、血压控制情况以及尿沉渣检查等。

患者不要因为检查结果改善就自行停药，也不要因为短期内变化不明显就认为治疗无效。肾脏疾病的变化通常需要较长时间观察。

规范复查和长期管理，是保护肾功能的重要部分。

参考资料：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37040869/