伏立康唑(voriconazole)说明书

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2023-01-16

伏立康唑用于成人和2岁及以上的儿童,以治疗严重的真菌感染,如侵袭性曲霉病(一种始于肺部并通过血流扩散到其他器官的真菌感染)、食管念珠菌病(一种酵母[一种真菌]感染,可能导致口腔和咽喉白斑)和念珠菌血症(一种血液中的真菌感染)。当其他药物对某些患者无效时,它也用于治疗某些其他真菌感染。伏立康唑属于三唑类抗真菌药物。它通过减缓导致感染的真菌的生长来发挥作用。伏立康唑属于三唑类抗真菌药物。它通过破坏麦角固醇的形成来发挥作用,麦角固醇是真菌细胞膜的重要成分。如果没有功能性的细胞膜,真菌就会被杀死或被阻止传播。

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用法用量:Vfend每天给药两次,至少在饭前一小时或饭后一小时。使用本品的剂量取决于患者的体重和所用药物的剂型。当用于治疗真菌感染时,患者需要在第一天接受较高的初始剂量(负荷剂量)。负荷剂量的目的是达到稳定的血液水平。负荷剂量之后是维持剂量,可根据患者的反应进行调整。可以根据患者的反应和经历的副作用分别增加或减少剂量。治疗持续时间应尽可能短。超过180天的治疗需要仔细评估,以确保对患者的益处继续大于风险。在成人中,负荷剂量和维持剂量都可以通过输注或口服片剂或混悬剂给药,但在儿童中,建议开始用输注治疗,如果看到改善,考虑改用混悬剂。片剂和混悬剂应在饭前或饭后至少一小时服用。当用于预防造血干细胞移植患者的感染时,在移植当天和移植后100天内给予本品。预防性治疗应该持续尽可能短的时间。这种疗法可能会再持续80天,但前提是患者的免疫系统仍然受到抑制,或者他们出现了移植物抗宿主病(当移植的细胞开始攻击身体自身的细胞时)。如果患者出现与治疗相关的副作用,应停止治疗。

药物的相互作用:伏立康唑被肝脏细胞色素P450代谢,与多种药物相互作用伏立康唑不应与许多药物(包括西罗莫司、利福平、利福布汀、卡马西平、奎尼丁和麦角生物碱)联合使用,与其他药物(包括氟康唑、华法林、环孢素、他克莫司、奥美拉唑和苯妥英钠)联合使用时,应进行剂量调整和/或监测。伏立康唑可与西咪替丁、雷尼替丁、吲地那韦、大环内酯类抗生素、霉酚酸酯、地高辛和泼尼松龙一起安全服用。

副作用:如果你有严重的药物反应,可以影响你身体的许多部位,请就医。症状可能包括:皮疹、发烧、腺体肿胀、肌肉疼痛、严重虚弱、不寻常的瘀伤或皮肤或眼睛发黄。注射过程中可能会出现一些副作用。如果您感到头晕、恶心、头晕、发痒、出汗、胸闷或呼吸困难,请立即告诉您的护理人员。

伏立康唑可能会引起严重的副作用。如果您有以下情况,请立即联系您的主治医生:心跳加快或剧烈,胸部跳动,呼吸急促,突然头昏眼花(像你可能会晕过去);晒伤;视力问题,你色觉的变化;皮肤下容易擦伤、异常出血、紫色或红色斑点;心率缓慢,脉搏微弱,昏厥,呼吸缓慢;肾脏问题——排尿很少或没有,脚或脚踝肿胀,感到疲倦或气短;肝脏问题-恶心, 呕吐、流感样症状、瘙痒、疲劳或偏见(皮肤或眼睛发黄);或者电解质失衡的迹象-头晕,麻木或者刺痛,便秘口渴或排尿增加,心跳不规则,咳嗽或窒息感、神经过敏感、腿抽筋、肌肉痉挛、肌肉无力或跛行感。

伏立康唑的常见副作用可能包括:发烧、发冷、鼻塞、打喷嚏、鼻窦疼痛、咳嗽、喉咙痛、呼吸困难;瘀伤或出血,流鼻血, 咳血;高或低血压症, 快速心率;电解质失衡;胃痛,膨胀、恶心、呕吐、腹泻,便秘;肾脏问题;手或脚肿胀;头痛、头晕、视力变化、幻觉;皮疹;或者反常的肝功能测试。这不是副作用的完整列表,其他副作用也可能发生,无论患者在使用伏立康唑时产生任何的身体不适都应该及时到医院进行就医。

储存:伏立康唑药片或者液体在室温下远离湿气和热量。不要储存在冰箱或冰柜中。不使用时,请将药瓶紧闭。扔掉任何不用的液体14天后。


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