恩考芬尼/康奈非尼治疗结直肠癌时，为什么必须检测BRAF V600E？

恩考芬尼/康奈非尼（Encorafenib）用于结直肠癌治疗时，主要针对存在BRAF V600E突变的患者。

结直肠癌中的BRAF突变属于分子分型的一部分，不同基因类型的患者，对治疗药物的反应可能不同。BRAF V600E突变患者通常属于需要特殊治疗策略的人群。

临床上，恩考芬尼通常与EGFR抗体类药物联合使用，例如西妥昔单抗（Cetuximab），用于既往接受过治疗后的患者。

因此，在考虑使用恩考芬尼之前，通常需要进行RAS和BRAF基因检测，以确定是否符合治疗条件。

精准治疗的核心不是选择“更强”的药，而是选择针对患者肿瘤特点的药物。

参考资料：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1908075