阿伐替尼（泰吉华）与伊马替尼（格列卫）有什么不同？

阿伐替尼（Avapritinib，商品名为泰吉华）与伊马替尼（Imatinib，商品名为格列卫）虽然均为胃肠道间质瘤的靶向药物，但在靶点谱、耐药性、适应症和副作用上存在差异。靶点：阿伐替尼对PDGFRA D842V突变（伊马替尼耐药）和KIT外显子17/18突变有效；伊马替尼对KIT外显子11突变更有效。耐药：阿伐替尼对伊马替尼常见耐药突变（如KIT外显子17）也有活性。适应症：阿伐替尼获批用于PDGFRA外显子18突变的GIST；伊马替尼用于KIT/PDGFRA突变的GIST、慢性髓性白血病等。副作用：阿伐替尼更常见认知影响、外周水肿、高胆红素血症；伊马替尼更常见水肿、胃肠道反应。两者不可互换，选择需由肿瘤科医生根据基因突变类型决定。

参考资料：https://www.drugs.com/ayvakit.html