西诺氨酯（翼弗瑞）最常见的副作用有哪些？

西诺氨酯（Cenobamate，商品名为翼弗瑞）最常见的副作用包括嗜睡、头晕、疲劳、复视、头痛和恶心。这些副作用通常在剂量滴定初期出现，随着身体适应而减轻。严重但需警惕：肝损伤（ALT/AST显著升高，罕见但严重）、QT间期延长（需定期心电图）、超敏反应（皮疹、发热）。处理：如果出现嗜睡或头晕，避免驾驶或操作危险机械；如果出现严重肝损伤（ALT>3倍正常上限），需暂停并减量。所有不良反应都应告知神经科医生，及时处理。滴定速度缓慢（每2周增加一次）可减轻副作用。如果副作用持续不缓解，需考虑减量或换药。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/212839s013lbl.pdf