来那帕韦钠/来那卡帕韦（萨兰卡）主要用于治疗HIV-1还是HIV-2感染？

来那帕韦钠/来那卡帕韦（Lenacapavir，商品名为萨兰卡）仅用于治疗HIV-1感染，不适用于HIV-2感染。其适应症为多重耐药的HIV-1成人患者，这些患者因耐药、不耐受或安全性问题无法继续现有抗逆转录病毒方案。该药物对HIV-2的活性尚未确定，且HIV-2的衣壳蛋白结构可能与HIV-1不同，因此不应使用。如果患者为HIV-2感染，应选择其他抗逆转录病毒药物（如整合酶抑制剂、核苷逆转录酶抑制剂）。所有治疗都应在感染科医生指导下进行，治疗前需进行HIV-1基因型耐药检测，确认患者对来那卡帕韦敏感。如果患者同时感染HIV-1和HIV-2，需根据耐药谱选择方案。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/215973s000lbl.pdf