肾病患者用吉三代（丙通沙）安全吗？

吉三代/索磷布韦维帕他韦（sofosbuvir and velpatasvir，商品名为丙通沙）可用于慢性丙型肝炎治疗。对于存在肾功能异常的患者，是否能够安全使用需要结合具体肾脏情况、是否接受透析以及整体病情进行判断。现有药品说明书显示，丙通沙在不同程度肾功能损害患者中通常不需要调整剂量，包括需要透析的患者。

不过，肾病患者用药前仍应主动告诉医生自己的肾功能情况及正在服用的药物。如果属于严重肾功能异常，同时还存在肝硬化等复杂情况，更需要由医生综合评估。治疗期间应按要求复查肝肾功能及相关指标。如果出现明显乏力、尿量异常或其他身体不适，应及时就医，不要自行停药或调整剂量。

参考资料：https://www.goodrx.com/epclusa/what-is?srsltid=AfmBOoqv2NkD2ne_eCFt_Qo_hTzjM2wPnPN4sP6M2f26FPXQ4YZq4nCJ