卡博替尼（Cabozantinib）靶向药属于第几代靶向抗肿瘤药物

摘要：卡博替尼属于多靶点酪氨酸激酶抑制剂，无传统一代二代三代的划分。胶囊剂型用于进展转移甲状腺髓样癌；片剂获批多种实体瘤，覆盖肾癌、肝癌、甲状腺癌、胰腺相关神经内分泌肿瘤。

卡博替尼（Cabozantinib）是一款多靶点口服靶向药，没有严格的一代、二代、三代的代次划分，区别于单靶点靶向药物的代际分类。该药物分为胶囊、片剂两种剂型，两种剂型获批适应症不同，不可随意互换使用。

一、胶囊剂型适应症

卡博替尼胶囊仅获批用于进展性、转移性甲状腺髓样癌（MTC），用于疾病持续进展且已经发生远处转移的甲状腺髓样癌患者，胶囊和片剂给药剂量不一样，不可相互替代。

二、片剂适应症：晚期肾细胞癌

片剂可作为晚期肾细胞癌一线方案，既能联合纳武利尤单抗联合治疗，也可单独用药，用于晚期肾癌成人患者。

三、片剂适应症：晚期肝细胞癌

用于既往接受索拉非尼治疗后进展的晚期肝细胞癌患者，作为肝癌二线靶向治疗方案，抑制肿瘤血管生成，延缓病灶进展。

四、片剂适应症：分化型甲状腺癌

适用成人及 12 岁以上青少年，为局部晚期或转移性分化型甲状腺癌，经 VEGFR 靶向治疗后进展，并且属于放射性碘难治或不适合放射性碘治疗的患者。

五、片剂适应症：胰腺神经内分泌肿瘤

适用于 12 岁及以上人群，既往接受过治疗、无法手术切除的局部晚期或转移性高分化胰腺神经内分泌肿瘤与胰腺外神经内分泌肿瘤。

总结

总而言之，卡博替尼不适用传统靶向药代次划分标准。胶囊仅针对甲状腺髓样癌；片剂适应症更广，覆盖肾癌、肝癌、分化型甲状腺癌、胰腺及胰腺外神经内分泌肿瘤。胶囊和片剂剂型、剂量不同，临床不可互换，需由肿瘤科医生根据肿瘤类型选择剂型与方案。

参考资料：FDA 卡博替尼药品说明书 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/029292s037lbl.pdf

作者：陶铭谦|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月16日

免责声明：本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。