贝普若韦生(bepirovirsen Sodium)-Hibsago药品说明书中的核心用药信息解读
作者:药纷享医学部高升
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发布时间:2026-10-16
文章摘要:
贝普若韦生是一种反义寡核苷酸药物,用于慢性乙肝功能性治愈探索,需联合核苷(酸)类似物治疗,并密切监测肝功能及血小板。
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一、药物基本信息
中文名称: 贝普若韦生
英文名称: Bepirovirsen Sodium
商品名称: Hibsago
药物类型: 反义寡核苷酸(ASO)药物
生产企业: 葛兰素史克(GSK)
贝普若韦生钠是一种针对乙型肝炎病毒(HBV)RNA的反义寡核苷酸药物,通过减少病毒相关RNA及其编码蛋白的产生,帮助机体控制病毒感染。Hibsago于2026年8月在日本获批,用于慢性乙肝的功能性治愈治疗。
二、适应症
本品用于符合条件的慢性乙型肝炎病毒持续感染成人患者,治疗目标为实现功能性治愈。
适用人群主要包括:
1.已接受核苷(酸)类似物治疗至少6个月的患者。
2.治疗前乙肝表面抗原(HBsAg)水平不高于3000 IU/mL。
3.HBV DNA低于规定的病毒载量阈值。
4.应由专科医生评估肝脏状况、病毒指标及整体治疗适应性。
功能性治愈通常指治疗后HBsAg持续消失、HBV DNA持续低于检测或定量下限,并维持一定时间;这并不意味着病毒相关遗传物质必然完全从体内清除。
三、用法用量
本品采用皮下注射,必须与核苷(酸)类似物联合使用,不应自行替代原有抗乙肝治疗。
推荐给药方案如下:
第1~2周: 每次300 mg,每周给药2次,两次间隔约3~4天。
第3~24周: 每次300 mg,每周给药1次。
疗程: 总计24周,具体执行应以日本获批说明书及医生处方为准。
漏用处理: 应尽快联系医护人员确认补药安排,不可自行缩短给药间隔或额外增加剂量。
本品在日本采用每支150 mg的预充式注射器,达到300 mg剂量通常需要两支。实际注射操作应遵循当地说明书和专业人员指导。
四、作用机制
1.靶向病毒RNA: 贝普若韦生可与HBV相关RNA结合,促进其减少。
2.降低病毒蛋白表达: 减少HBsAg等病毒相关蛋白的产生,有助于降低病毒抗原负担。
3.促进功能性治愈: 在持续抑制病毒复制的基础上,帮助部分患者实现HBsAg消失及HBV DNA持续受控。
五、临床治疗作用
1.提高功能性治愈机会: Ⅲ期B-Well 1和B-Well 2研究显示,治疗后第72周的功能性治愈率分别约为20%和19%,安慰剂组均未观察到功能性治愈。
2.有望减少长期治疗负担: 部分患者达到规定的病毒学及血清学标准后,经医生评估可能调整后续抗病毒治疗。
3.并非所有患者均可治愈: 疗效受基线HBsAg水平、病毒状态及个体差异影响,治疗后仍需持续随访。
六、常见不良反应
1.肝功能异常: ALT升高,部分患者可能出现较明显的肝损伤。
2.血液学异常: 血小板减少。
3.其他风险: 炎症或免疫相关反应、血管炎及肾功能指标异常等。
七、用药注意事项
1.治疗前及治疗期间应定期检查肝功能、血常规、血小板和肾功能。
2.若出现黄疸、明显乏力、异常出血或其他严重症状,应立即就医。
3.不可自行停用原有核苷(酸)类似物;是否调整后续抗病毒治疗,须由专科医生根据病毒学指标决定。
4.有肝硬化、严重肝功能异常或其他重大基础疾病者,应由专科医生评估适用性。
5.不建议自行延长疗程或改变给药频率,超过规定疗程的安全性需依据正式说明书判断。
参考资料:
贝普若韦生在慢性乙型肝炎感染中的疗效与安全性
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36346079/
作者:高升|药纷享医学编辑团队
医学审核:刘艳玲|药纷享医学审核团队
更新日期:2026年10月16日
免责声明:本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。