伊沙佐米（恩莱瑞）在维持治疗中的具体用药方案介绍

文章摘要：

伊沙佐米（Ixazomib，商品名恩莱瑞）是一种口服蛋白酶体抑制剂，主要用于多发性骨髓瘤治疗。其维持治疗通常采用每周一次口服方案，具体用药周期和联合方案需根据患者病情制定。

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一、伊沙佐米药物介绍

1.伊沙佐米是一种口服蛋白酶体抑制剂，主要用于与来那度胺和地塞米松联合治疗既往接受过至少一种治疗方案的多发性骨髓瘤患者。

2.由于伊沙佐米具有口服给药特点，在多发性骨髓瘤长期治疗管理中受到关注。其具体使用方式需要根据患者疾病阶段、既往治疗方案以及身体耐受情况进行调整。

1.标准给药方式

伊沙佐米常用剂量为4mg口服，每周一次，在28天治疗周期中的第1天、第8天和第15天服用，即每个周期使用3次。

具体安排如下：

第1天：口服伊沙佐米4mg；

第8天：口服伊沙佐米4mg；

第15天：口服伊沙佐米4mg；

第16天至第28天：停药观察。

2.联合治疗方案

在批准适应症中，伊沙佐米通常与来那度胺和地塞米松联合使用。常见方案为伊沙佐米联合来那度胺、地塞米松（IRd方案），通过联合治疗控制多发性骨髓瘤疾病进展。

其中，来那度胺通常在28天周期内第1至21天使用，地塞米松根据医生方案安排给药，具体剂量需结合患者情况确定。

3.维持治疗时间

伊沙佐米治疗周期通常根据患者疗效和耐受情况持续进行。部分患者可能需要长期使用，但具体治疗时间需要由血液科医生根据疾病控制情况进行评估。

需要注意的是，说明书中指出，伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松并不推荐在维持治疗环境下常规使用，除非处于受控临床研究环境中，因此实际使用需依据当地说明书和医生判断。

1.伊沙佐米胶囊需要整粒吞服，不建议打开、咀嚼或压碎。通常建议空腹服用，即餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。

2.治疗期间需要定期监测血常规、肝肾功能等指标，关注血小板减少、周围神经病变、胃肠道反应等不良情况。

3.如果患者出现明显不耐受反应，医生可能会根据具体情况调整剂量或治疗方案。

总体来看，伊沙佐米作为口服蛋白酶体抑制剂，在多发性骨髓瘤长期治疗中具有一定应用价值。其常见给药方式为每28天一个周期，第1、8、15天口服4mg，但是否适合作为维持治疗方案，需要结合患者病情和医生评估。

参考资料：

DailyMed：NINLARO（Ixazomib）药品信息

更新日期：2026年10月19日

免责声明：本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。