艾拉司群(Elacestrant)药品说明书中的核心用药信息解读
作者:药纷享医学部高升
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发布时间:2026-10-20
文章摘要:
艾拉司群是一种口服雌激素受体拮抗剂,主要用于携带ESR1突变的ER阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者。
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一、药物基本信息
中文名称:艾拉司群
英文名称:Elacestrant
商品名称:Orserdu
药物类型:雌激素受体拮抗剂
艾拉司群是一种口服内分泌治疗药物,通过抑制雌激素受体信号,干预激素受体阳性乳腺癌细胞的生长。该药于2023年1月获得美国FDA批准。
二、适应症
艾拉司群适用于以下患者:
1.绝经后女性或成年男性。
2.ER阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。
3.肿瘤存在ESR1基因突变,且在至少接受过一线内分泌治疗后出现疾病进展。
治疗前需通过经FDA授权的检测方法确认ESR1突变,具体治疗选择应结合既往治疗和患者情况确定。
三、用法用量
1.推荐剂量:345 mg,每日口服一次。
2.服药方式:必须随餐服用,建议每天在相近时间服药,以减轻恶心、呕吐等胃肠道反应。
3.持续治疗:通常持续用药,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。
4.漏服处理:若漏服超过6小时,或服药后发生呕吐,应跳过该次剂量,次日按原计划服药,不可加倍补服。
5.剂量调整:如出现明显不良反应,医生可根据情况暂停治疗、降低剂量或停止用药。
片剂应整片吞服,不可咀嚼、压碎或掰开。
四、作用机制
1.阻断雌激素受体:抑制雌激素受体介导的信号传导,减少肿瘤细胞生长刺激。
2.针对ESR1突变:对部分接受内分泌治疗后出现ESR1突变的肿瘤提供靶向内分泌治疗选择。
3.控制疾病进展:通过持续抑制雌激素受体通路,帮助延缓部分患者的肿瘤进展。
五、临床治疗作用
1.提供后线治疗选择:适用于至少接受过一线内分泌治疗后进展的特定乳腺癌患者。
2.延缓疾病进展:临床研究显示,艾拉司群可帮助部分ESR1突变患者延长无进展生存期。
3.支持精准治疗:通过检测ESR1突变筛选可能获益的人群,提高治疗选择的针对性。
六、常见不良反应
1.胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛。
2.全身反应:疲劳、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、潮热。
3.实验室异常:胆固醇、甘油三酯及肝酶升高,也可能出现血红蛋白或血钠降低。
七、用药注意事项
1.监测血脂:治疗前及治疗期间应定期检查胆固醇和甘油三酯。
2.关注肝功能:定期检查肝功能;中度肝功能损害患者可能需要减量,重度肝功能损害患者应避免使用。
3.注意药物相互作用:避免与强效或中效CYP3A4抑制剂、诱导剂合用。
4.妊娠及哺乳:本品可能损害胎儿,育龄患者应遵循医生指导采取有效避孕措施;治疗期间不建议哺乳。
5.不可自行调整剂量:如出现持续呕吐、明显乏力或其他严重不适,应及时联系医生。
参考资料:
《Orserdu(艾拉司群,Elacestrant)官方处方说明书》
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=aa66ae5c-2bd2-4444-8178-b55651e054ef
作者:高升|药纷享医学编辑团队
医学审核:刘艳玲|药纷享医学审核团队
更新日期:2026年10月20日