维贝格龙（Vibegron）治疗膀胱过度活动症的临床效果评价

文章摘要：

临床研究显示，维贝格龙（Vibegron）可改善膀胱过度活动症患者的尿频、尿急及急迫性尿失禁，疗效与安全性已有随机对照试验支持。

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一、维贝格龙的临床疗效依据

维贝格龙是一种β₃肾上腺素能受体激动剂，通过促进膀胱储尿期逼尿肌舒张，帮助改善膀胱过度活动症（OAB）症状。其临床效果主要依据排尿日记中的排尿次数、尿急发作和尿失禁次数等指标进行评价。

1. 减少日间排尿次数

国际Ⅲ期EMPOWUR研究纳入1518名患者，比较维贝格龙75毫克、安慰剂及托特罗定缓释剂的治疗效果。治疗12周后，维贝格龙组每日排尿次数较基线平均减少约1.8次，安慰剂组减少约1.3次，组间差异具有统计学意义，提示其能够改善尿频症状。

2. 缓解尿急与急迫性尿失禁

研究还发现，维贝格龙可显著减少尿急发作及急迫性尿失禁次数。对于基线存在急迫性尿失禁的患者，治疗12周后每日尿失禁次数平均减少约2.0次，安慰剂组约减少1.4次。相关改善有助于减轻患者日常活动受到的影响，但实际获益仍存在个体差异。

EMPOWUR研究的延长期数据提示，部分患者持续使用维贝格龙后，症状改善可维持至52周。总体而言，维贝格龙耐受性较好，常见不良反应包括头痛、尿路感染等。用药期间仍需关注尿潴留风险，尤其是存在膀胱出口梗阻或同时使用其他膀胱药物的患者。

维贝格龙推荐成人剂量通常为75毫克，每日一次。治疗效果需结合基线症状严重程度、排尿日记、合并疾病及药物耐受情况综合判断。若治疗后症状改善有限，应由医生重新评估诊断、用药依从性及是否存在尿路感染等其他原因，不宜自行加量或联合用药。

总体来看，现有临床证据支持维贝格龙用于改善成人膀胱过度活动症的尿频、尿急和急迫性尿失禁，且部分研究显示其疗效可持续。临床评价不应只关注排尿次数变化，还应结合患者生活质量、症状缓解程度和不良反应进行综合判断。

参考资料：

《维贝格龙治疗膀胱过度活动症的疗效与安全性综述》

更新日期：2026年10月22日