那米司特/奈达司特（博优维）可能引发的常见副作用有哪些表现汇总

文章摘要：

那米司特/奈达司特（Nerandomilast，商品名博优维）用于治疗成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化，常见副作用包括腹泻、食欲下降、体重减轻、恶心及疲劳，了解相关表现有助于及时识别和规范处理。

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一、那米司特可能引发哪些常见副作用

那米司特是一种磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，适用于成人特发性肺纤维化（IPF）及进行性肺纤维化（PPF）。治疗期间，患者应关注消化道症状、体重变化、情绪状态及呼吸道感染等表现，并及时向医生反馈。

腹泻是用药期间需要重点关注的不良反应，可表现为排便次数增加、粪便变稀；部分患者还可能出现恶心或呕吐。如果症状持续、频繁发生，或伴随口渴、尿量减少、明显乏力等脱水表现，应及时联系医生，评估是否需要对症处理或调整治疗。

部分患者可能出现食欲降低、进食量减少或体重下降。对于本身营养状况较差、体重偏低或存在慢性肺病消耗的患者，应定期记录体重和饮食情况。如果体重持续下降、进食明显减少，应及时告知医生，评估营养风险和药物耐受情况。

用药后可能出现疲倦、头痛或头晕，表现为精力下降、头部不适或活动时眩晕。患者可记录症状出现的时间、持续时长及其对日常活动的影响。如果头晕明显或反复加重，尤其伴有晕厥、胸痛等症状，应尽快就医。

抑郁属于需要关注的不良反应。患者及家属应留意持续情绪低落、兴趣减退、睡眠变化或日常活动能力下降等表现。如果情绪异常持续存在或影响生活，应尽早与医生沟通；如出现自伤或自杀想法，应立即寻求紧急帮助。

临床试验中报告了上呼吸道感染和新冠感染等事件，可能表现为咳嗽、咽部不适、流涕、发热或乏力。由于肺纤维化患者的呼吸储备可能较低，若出现呼吸困难加重、持续发热或血氧下降，应及时接受医疗评估。用药期间出现感染并不一定意味着感染由药物直接导致。

部分患者可能报告背痛。如果疼痛持续、逐渐加重，或影响睡眠和日常活动，应向医生说明；若同时出现肢体无力、麻木等异常表现，应及时就医，排查其他原因。

那米司特推荐剂量通常为每次18毫克、每日两次，约间隔12小时服用。对于无法耐受推荐剂量的患者，医生可依据药品说明书评估是否减至每次9毫克、每日两次；合并使用吡非尼酮的患者有特殊剂量限制，不能自行减量。用药期间还应主动告知医生正在使用的其他药物，以便评估潜在相互作用及安全风险。

总体而言，那米司特治疗期间应重点观察腹泻、恶心、食欲下降、体重减轻、疲劳、情绪变化和感染相关症状。定期记录体重及不适表现，有助于医生评估药物耐受性。若症状持续或明显加重，应及时就医，不要自行停药或调整剂量。

参考资料：

美国食品药品监督管理局（FDA）：《Jascayd（那米司特）处方说明书》

更新日期：2026年10月23日