艾曲泊帕/艾曲波帕（瑞弗兰）每日推荐服用剂量是多少

文章摘要：

艾曲泊帕/艾曲波帕（Eltrombopag，商品名瑞弗兰）每日剂量取决于免疫性血小板减少症、慢性丙肝相关血小板减少或重度再生障碍性贫血等适应症，需按血象和肝功能调整。

一、艾曲泊帕的药品基本信息

艾曲泊帕是一种血小板生成素受体激动剂，可促进骨髓生成血小板。主要用于特定免疫性血小板减少症、慢性丙型肝炎相关血小板减少症，以及符合说明书条件的重度再生障碍性贫血患者。不同适应症的起始剂量和最高剂量存在差异，不能直接套用同一方案。

二、不同适应症的每日推荐剂量

1.免疫性血小板减少症（ITP）

对于非东南亚裔成人及6岁及以上儿童，常见起始剂量为每日50mg；1至5岁儿童通常从每日25mg开始。东南亚裔患者或存在肝功能损害者，可能需要从更低剂量开始，例如每日25mg或12.5mg。该适应症每日剂量通常不超过75mg。治疗期间应根据血小板计数和出血风险调整剂量，目标是将血小板维持在足以降低出血风险的水平，而不是追求正常值越高越好。

2.慢性丙型肝炎相关血小板减少症

用于帮助启动和维持干扰素治疗时，常见起始剂量为每日25mg。医生可根据血小板计数及抗病毒治疗需求，通常每两周以25mg为增量调整，最高每日100mg。该适应症的具体使用条件与丙肝治疗方案有关，不能直接将这一剂量用于其他类型的血小板减少症。

3.重度再生障碍性贫血

与标准免疫抑制治疗联合用于一线治疗时，部分说明书方案按年龄设置起始剂量：12岁及以上患者每日150mg，6至11岁儿童每日75mg，2至5岁儿童每日按体重2.5mg/kg计算，疗程及调整需遵循具体方案。东南亚裔患者或肝功能损害者通常需要减量。对于既往免疫抑制治疗反应不足的患者，起始剂量和最高剂量应依据当地说明书、既往治疗及专科方案确定，不能直接照搬一线联合治疗剂量。

三、服药方式及安全注意事项

艾曲泊帕通常每日服用一次，但需要注意与食物及矿物质的间隔。说明书建议空腹服用，即餐前1小时或餐后2小时；应与含钙丰富的食物、抗酸药，以及含铁、钙、镁、铝、锌等多价阳离子的补充剂错开服用，具体间隔以所用产品说明书为准。

治疗期间应定期检查血常规、血小板计数及肝功能。常见风险包括肝功能异常和血栓栓塞事件。漏服后不要自行加倍补服，也不要仅因血小板计数暂时升高就自行停药或减量。

总体而言，艾曲泊帕每日推荐剂量需要根据具体适应症、年龄、肝功能和血小板变化确定。上述剂量属于常见说明书方案参考，并不构成个人处方。开始治疗、调整剂量或停药前，应咨询血液科或相关专科医生，并以当地最新获批说明书为准。

参考资料：

欧洲药品管理局：Revolade（艾曲泊帕）药品信息及用药说明

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/revolade

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月26日