万赛维/缬更昔洛韦肾功能不好的人需要调整剂量吗？

万赛维/缬更昔洛韦（Valganciclovir）主要通过肾脏排泄，肾功能下降时通常需要根据肌酐清除率调整剂量，否则可能增加药物蓄积及毒性风险。以成人说明书为例，肌酐清除率为40–59 mL/min时，治疗巨细胞病毒视网膜炎的诱导剂量通常调整为450 mg、每日2次；维持或预防用药通常为450 mg、每日1次。若肾功能进一步下降，剂量和服药间隔还需相应调整。患者在治疗前及用药期间应定期检查肾功能，尤其是老年人、肾移植患者及同时使用其他可能影响肾脏的药物者，不应自行根据肌酐数值调整剂量。

参考资料：

《美国国立卫生研究院 HIV 临床指南：缬更昔洛韦 FDA 药品说明书》

https://clinicalinfo.hiv.gov/en/drugs/valganciclovir-hydrochloride/fda-label

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月29日