老挝版卡博替尼(Cabozantinib)详细服用方法与使用说明
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2026-10-29
摘要 卡博替尼分胶囊和片剂两种剂型且不可互换:胶囊用于甲状腺髓样癌 140mg 每日空腹服,片剂按肾癌、肝癌、甲状腺癌、神经内分泌肿瘤等适应症 60mg 或 40mg 每日一次,服药期间忌葡萄柚。

卡博替尼(cabozantinib)是多靶点酪氨酸激酶抑制剂。老挝仿制版按原研配方制造、成分与原研基本一致,其具体服用方法与使用说明如下,分四点介绍。
一、剂型区别与不可相互替代
卡博替尼有胶囊(Cometriq,主要用于甲状腺髓样癌)和片剂(Cabometyx,用于肾癌、肝癌等)两种规格,两者适应症、剂量和释放方式不同,胶囊和片剂绝对不能互相替换或折算服用,必须按医生开具的对应剂型取药。
二、胶囊的服用方法
胶囊用于治疗进展性、转移性甲状腺髓样癌(MTC),推荐剂量 140mg,每日口服一次,餐前至少 1 小时或餐后至少 2 小时空腹服用。服药期间不要摄入葡萄柚、葡萄柚汁,以及已知会抑制细胞色素 P450 酶的营养补充剂;胶囊应整粒吞服,不要打开或嚼碎。
三、片剂各适应症的推荐剂量
晚期肾细胞癌单药为 60mg 每日一次;与纳武利尤单抗联合一线治疗肾癌时卡博替尼为 40mg 每日一次空腹服,纳武利尤单抗 240mg 每两周一次或 480mg 每四周一次静脉输注。既往索拉非尼治疗过的晚期肝细胞癌为 60mg 每日一次。分化型甲状腺癌及高分化胰腺或胰腺外神经内分泌肿瘤(pNET、epNET):体重≥40kg 成人及 12 岁以上儿童每日 60mg,体重低于 40kg 的 12 岁以上儿童每日 40mg。
四、通用注意事项与安全监测
无论哪种剂型,通常持续服用至疾病进展或出现不可耐受的毒性。建议每日固定时间服药并记录血压;漏服时若距下次服药不足 12 小时一般不补服,不可下次加倍。用药期间需监测血压、尿常规、出血、腹泻和肝功能等,常见不良反应包括腹泻、高血压、手掌足底红肿、食欲下降和出血倾向;出现明显黑便、咯血、严重腹泻或血压升高应及时就诊,由医生决定减量或停药,不可自行调整。
结语
总的来说,使用老挝版卡博替尼前应先分清胶囊与片剂对应适应症,严格按剂型和体重剂量每日一次规律服用,胶囊空腹并忌葡萄柚;用药全程在肿瘤科医生指导下监测不良反应和疗效,仿制药疗效参照原研药并以临床随访结果为准。
参考资料 美国 Cabometyx(cabozantinib tablets)官方完整处方信息(含片剂各适应症推荐剂量、胶囊不可互换及安全警告等海外官方说明书内容):https://www.cabometyx.com/assets/pdfs/CABOMETYXUSPI.pdf
医学审核:刘艳玲|药纷享医学审核团队
更新日期:2026年10月29日