莫洛替尼（momelotinib）是否能够用于治疗肾脏疾病

文章摘要：

莫洛替尼（momelotinib，商品名Ojjaara）目前主要用于伴贫血的中高危骨髓纤维化，并非肾脏疾病治疗药物，不能用于替代常规肾病治疗。

一、莫洛替尼的获批适应症是什么

莫洛替尼是一种口服激酶抑制剂，主要抑制JAK1、JAK2及ACVR1相关信号通路，该药获批用于伴贫血的中危或高危骨髓纤维化成人患者，包括原发性骨髓纤维化，以及真性红细胞增多症或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化。目前并未获批用于慢性肾病、肾炎或肾功能衰竭的治疗。

二、肾功能异常患者能否使用莫洛替尼

肾功能受损并不意味着所有患者都不能使用莫洛替尼。在已研究的肾功能受损范围内，莫洛替尼的药物暴露未出现具有临床意义的变化，部分肾功能不全患者通常不需要仅因肾功能异常而调整剂量。但终末期肾病及透析患者的相关数据有限，不能据此认定所有严重肾病患者均可安全使用。是否用药应由医生结合肾功能指标、肝功能、血常规及合并用药综合判断。

三、莫洛替尼与肾脏疾病治疗的关系

莫洛替尼的主要治疗目标是改善骨髓纤维化相关症状、脾脏肿大及贫血，而不是直接修复肾脏组织或延缓慢性肾病进展。若患者同时存在骨髓纤维化和肾脏疾病，医生需要分别评估两种疾病的治疗需求，并监测肾功能变化、血细胞计数及药物不良反应。患者不应因为药物在一定肾功能受损人群中无需常规调整剂量，就自行将其用于肾病治疗。

总结

莫洛替尼目前不是治疗肾脏疾病的获批药物，其主要适应症是伴贫血的中高危骨髓纤维化。部分肾功能受损患者在符合适应症的前提下，经过医生评估后仍可能使用该药，但终末期肾病及透析人群的证据有限。肾病患者应根据具体病因接受规范治疗，不应自行使用莫洛替尼。

参考资料：

莫洛替尼在肝功能或肾功能受损受试者中的药代动力学与安全性研究

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29283448/

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月30日