FGFR2 融合胆管癌，佩米替尼和化疗怎么选

对于检出 FGFR2 融合或者重排的晚期胆管癌患者，一线化疗进展之后，佩米替尼是指南推荐的靶向选择。相比化疗，佩米替尼口服给药更方便，整体耐受性更好，全身骨髓抑制、恶心呕吐这类化疗常见反应更少，但它有专属的副作用，包含高磷血症、视网膜损伤等。如果患者体能很差、无法耐受化疗，在符合靶点条件下也可以结合情况选择靶向。二者不存在绝对优劣，医生会结合既往治疗史、体能状态、肝功能、突变类型综合判断，部分场景也会评估联合方案的可行性。