达拉西布/RMC6236（daraxonrasib）-Rasonque治疗胰腺癌效果怎么样？疗效数据说明

摘要 Rasonque（daraxonrasib）用于既往治疗过的转移性胰腺导管腺癌，临床研究显示中位总生存约 13 个月、显著优于化疗，并延缓生活质量恶化，总体安全性可管理。

达拉西布（daraxonrasib，商品名 Rasonque）是一种口服 RAS (ON) 多选择性抑制剂，2026 年在美国获批用于既往治疗过的转移性胰腺导管腺癌（PDAC）。它的效果如何，现用四点说明。

一、适应症与作用特点

Rasonque 获批用于既往接受过至少一次治疗、或无法接受联合化疗方案的转移性胰腺导管腺癌成人患者。它不局限于某一种 RAS 突变，而是可抑制 KRAS、NRAS、HRAS 的多种变异型，同时覆盖 RAS 野生型肿瘤，作用面较广。胰腺癌常由 RAS 信号过度激活驱动，被称为 "癌王"，治疗难度大，RAS 长期是难以成药的靶点。Rasonque 通过结合并抑制活性状态的 RAS 蛋白，阻断下游增殖信号，是其发挥抗肿瘤作用的基础，也为这类患者提供了新的靶向选择，获批依据即来自上述三期研究结果。

二、生存获益显著

在关键三期临床研究 RASolute 302 中，共纳入 500 例既往治疗过的转移性胰腺导管腺癌患者，随机接受每日一次口服 300 毫克 Rasonque，或医生选择的标准化疗方案。结果显示，在 RAS G12 突变人群中，Rasonque 将死亡风险降低约 60%，中位总生存达 13.2 个月，而化疗组为 6.6 个月；无进展生存方面，Rasonque 组中位 7.3 个月，化疗组 3.5 个月，疾病进展风险降低约 55%。在含或不含 RAS 突变的整体人群中，结果同样一致：总生存约 13.2 个月对 6.7 个月，无进展生存 7.2 个月对 3.6 个月，各主要终点均达到统计学显著，死亡风险降幅约 60%，全部主要终点和关键次要终点均达成。

三、肿瘤缓解与生活质量改善

客观缓解率方面，RAS G12 人群 Rasonque 组为 33.2%，化疗组为 11.8%；整体人群分别为 31.6% 和 11.2%，缓解比例明显更高，说明更多患者肿瘤明显缩小。除肿瘤控制外，患者在疼痛、整体健康状况和生活质量方面也显著获益：疼痛恶化的时间显著推迟，整体健康和生活质量恶化的风险明显降低。这说明 Rasonque 在延长生存的同时，更注重保护患者的生活感受，减少疾病和化疗带来的负担，更加体现了以患者为中心的治疗价值。研究随访约 8.5 个月，结果已同步在权威期刊发表。

四、安全性表现可管理

Rasonque 总体耐受性良好，3 级及以上治疗相关不良反应发生率约 43.6%，低于化疗组的 57.5%。最常见的不良反应为皮疹（约 14%）和口腔炎（约 12%），多为可管理的中轻度反应；因不良反应停药的比例仅 1.2%，远低于化疗组的 11.2%，说明多数患者能坚持完成治疗。用药期间需监测皮疹、黏膜炎等表现并予对症处理；部分患者也可能出现疲劳、腹泻等反应，出现不适应及时告知医生，多数可通过调整剂量或支持治疗缓解，医生也会评估基础肝肾功能和合并用药情况。是否适合使用，需由肿瘤科医生结合基因检测、病情分期和整体状况综合评估。

结语

总的来说，Rasonque（daraxonrasib）用于既往治疗过的转移性胰腺导管腺癌，临床研究显示其显著延长总生存、提高缓解率并改善生活质量，安全性总体可管理，也是这类患者的重要靶向治疗选择，需在医生指导下规范使用并定期监测。Rasonque 采用每日一次口服给药，患者依从性较好。

参考资料 美国 Revolution Medicines 官方临床试验页 ——daraxonrasib（RMC-6236）临床试验与疗效信息（含 RASolute 302 研究、获批状态、适应症等海外官方内容）：https://revmedclinicaltrials.com

作者：陶铭谦|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月3日