那米司特/奈达司特（博优雅）究竟属于哪一类治疗药物类型的介绍

文章摘要：

那米司特/奈达司特（nerandomilast，商品名Jascayd）属于PDE4抑制剂，主要用于成人特发性肺纤维化及进行性肺纤维化治疗。

一、奈达司特属于哪类药物

奈达司特是一种口服小分子磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，对PDE4B具有较高选择性。其作用与调节炎症反应及纤维化相关信号有关，并非传统抗生素、激素或直接扩张支气管的药物。

二、主要适应症与作用机制

1.适应症

美国FDA已批准奈达司特用于成人特发性肺纤维化（IPF）和进行性肺纤维化（PPF）。这两类疾病均可能导致肺组织瘢痕形成、肺功能持续下降。治疗目标主要是减缓肺功能恶化，而非逆转已经形成的肺纤维化。

2.作用机制

PDE4B参与细胞内环磷酸腺苷（cAMP）的代谢调节。奈达司特抑制PDE4B后，可影响促纤维化生长因子及炎症介质的表达，从而发挥抗纤维化和免疫调节作用。

三、临床研究与用药定位

在进行性肺纤维化的FIBRONEER-ILD研究中，共纳入1178名成人患者。治疗52周时，奈达司特9毫克组和18毫克组的用力肺活量平均下降约85毫升和72毫升，安慰剂组约下降151毫升，提示奈达司特能够减缓肺功能下降。常见不良反应包括腹泻、体重下降、食欲减退和恶心，治疗期间应监测耐受性及营养状况。

总结

奈达司特属于选择性PDE4B抑制剂，是用于成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化的口服抗纤维化治疗药物。其临床价值在于减缓肺功能下降，具体是否适用应由呼吸专科医生结合疾病进展、合并用药及不良反应风险综合判断。

参考资料：

欧洲药品管理局：Jascayd（奈达司特）药品评估信息

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/jascayd

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月4日