莫洛替尼（momelotinib）连续服用三年后是否还能继续使用

文章摘要：

莫洛替尼（Momelotinib，商品名Ojjaara）没有固定的三年停药期限，若疗效持续且耐受良好，可由医生评估后继续治疗。

一、连续服用三年后是否需要停药

莫洛替尼用于伴贫血的中危或高危成人骨髓纤维化患者。其治疗通常没有预设的三年疗程上限，主要根据疾病控制情况、血液学指标及药物耐受性决定。若患者持续获益且未出现需要停药的严重不良反应，三年后仍可能继续使用。

二、长期治疗有哪些临床研究依据

1.长期用药数据
一项整合MOMENTUM、SIMPLIFY-1和SIMPLIFY-2三项Ⅲ期研究的分析，共纳入725名接受莫洛替尼治疗的患者，其中约12%持续用药达到或超过5年，最长治疗暴露约90个月，说明部分患者能够长期接受治疗。

2.长期安全性

研究中腹泻、血小板减少和贫血较常见，发生率分别约为27%、25%和23%。研究未发现感染、出血、外周神经病变等重点安全事件随治疗时间延长而持续增加的趋势，但仍需个体化监测。

三、三年后继续用药需要评估什么

临床上应定期检查血常规、肝功能及感染情况，同时评估血红蛋白、输血需求、脾脏大小和骨髓纤维化相关症状。如果疾病持续进展、出现严重毒性或整体获益下降，医生可能调整剂量、暂停治疗或更换方案。患者不应仅因服药时间达到三年而自行停药。

总结

莫洛替尼并非必须服用三年后停药。现有长期研究显示，部分骨髓纤维化患者可持续治疗五年以上。是否继续使用，应综合疗效、安全性和疾病变化决定，并由血液科医生定期评估。

参考资料：

美国国立医学图书馆：莫洛替尼长期安全性及生存数据整合分析

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37042865/

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月6日