米托坦适合哪些肾上腺皮质癌患者使用

米托坦是肾上腺皮质细胞毒性药物，主要用于无法手术切除，存在转移或者局部晚期的肾上腺皮质癌患者，肿瘤可以是有激素分泌功能或者无功能类型。它既可以用于晚期患者的姑息控制，也可以在术后高复发风险人群中作为辅助治疗降低复发概率，并不是所有做完手术的患者都需要使用。用药前需要完善激素全套、影像学评估，同时评估肝肾功能，治疗的核心目标是把血药浓度稳定在治疗区间内，兼顾肿瘤控制和激素过量带来的库欣相关症状。治疗起效速度偏慢，多数患者需要数月持续用药，不能依靠短期影像变化判断疗效。