阿思尼布/阿西米尼(信倍立)标准用法用量及具体服用时间安排

文章摘要：

阿思尼布/阿西米尼（Asciminib，商品名信倍立/SCEMBLIX）常规剂量为每日80毫克或每次40毫克、每日两次；T315I突变患者通常为每次200毫克、每日两次，均需空腹服用。

一、阿西米尼的基本信息与适用人群

阿西米尼是一种靶向BCR::ABL1蛋白肉豆蔻酰口袋的抑制剂，主要用于成人费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期患者。具体适用人群包括新诊断或既往接受过治疗的患者，以及携带T315I突变的部分患者。治疗方案应由血液科医生结合既往用药、基因检测结果和疾病控制情况制定。

二、阿西米尼的标准用法用量

1.常规治疗剂量
对新诊断或既往接受过治疗的慢性期患者，说明书推荐每日总剂量80毫克，可选择每日一次、每次80毫克，或每日两次、每次40毫克。每日一次应尽量固定在同一时间服用；每日两次则建议间隔约12小时。两种方案不能自行交替使用，应按照医生开具的处方执行。

2.T315I突变患者剂量
对携带T315I突变的成人患者，推荐剂量通常为每次200毫克、每日两次，约间隔12小时。该方案与常规剂量差异较大，不能根据常规用药经验自行调整。治疗期间应定期评估血液学和分子学反应，并根据耐受情况决定是否需要调整方案。

三、具体服药时间如何安排

1.严格遵守空腹要求

阿西米尼应在无食物状态下服用，服药前至少2小时不进食，服药后至少1小时不进食。例如，若计划早上7点服药，应确保凌晨5点后没有进食，并在早上8点后再进食。每日两次方案还需为晚间剂量预留相同的空腹时间，避免进餐时间影响药物吸收。

2.整片吞服并保持规律

药片应整片用水吞服，不要掰开、压碎或咀嚼。每日两次时，可根据作息安排早晚固定服药时间，但必须兼顾约12小时的给药间隔和空腹要求。若日常作息变化较大，可提前与医生或药师讨论适合自己的服药安排。

四、漏服与剂量调整怎么办

如果采用每日一次方案，漏服超过约12小时，应跳过该次剂量，按原计划服用下一剂；每日两次方案漏服超过约6小时，也应跳过漏服剂量，不要加倍补服。若出现血小板减少、中性粒细胞减少、胰酶升高或高血压等问题，医生可能暂停治疗或调整剂量。治疗期间应定期检查血常规、胰酶和血压，并关注异常腹痛、出血或持续头痛等症状。

总结

阿西米尼的剂量取决于慢性髓性白血病的具体情况及是否存在T315I突变。规范服药的关键是使用正确剂量、保持每日固定时间，并严格遵守服药前2小时及服药后1小时不进食的要求。患者不应自行更改剂量或停药，应根据血液科医生安排定期复查和评估疗效。

参考资料：

欧洲药品管理局：SCEMBLIX产品信息

https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/scemblix-epar-product-information_en.pdf

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月9日