普纳替尼（Ponatinib）珠峰版效果

普纳替尼是一种苯甲酰胺，由3-(imidazo[1,2-b]pyridazin-3-ylethynyl)-4-methylbenzoic acid 的羧基与4-[(4-methylpiperazin-1)的苯胺基缩合得到-基)甲基]-3-(三氟甲基)苯胺。它是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，靶向 ABL、SRC、FGFR 等，旨在克服 BCR-ABL 突变对伊马替尼的耐药性，特别是看门人突变 ABL(T315I)。它具有抗肿瘤剂和酪氨酸激酶抑制剂的作用。它是N-甲基哌嗪，苯甲酰胺的成员，炔属化合物，咪唑并哒嗪和（三氟甲基）苯的成员。它是 ponatinib(1+) 的共轭碱基。

使用普纳替尼进行治疗可能会产生血管闭塞、心力衰竭和肝毒性等疾病。血管闭塞：至少 27% 的接受普纳替尼治疗的患者发生动脉和静脉血栓形成和闭塞，包括致命性心肌梗塞、中风、大脑大动脉血管狭窄、严重的外周血管疾病以及需要紧急血运重建手术。有和没有心血管危险因素的患者，包括 50 岁或以下的患者，都经历过这些事件。监测血栓栓塞和血管闭塞的证据。为血管闭塞立即中断或停止普纳替尼 。心力衰竭：8%接受普纳替尼治疗的患者发生心力衰竭，包括死亡，监测心脏功能，对新的或恶化的心力衰竭中断或停止普纳替尼 。肝毒性：普纳替尼治疗的患者曾发生肝毒性、肝功能衰竭和死亡，监测肝功能，如怀疑肝毒性中断普纳替尼 。

普纳替尼目前还没有在国内上市，有需要的患者可以了解一下相关的香港上市的原研药和海外仿制药。在中国香港上市的普纳替尼是Ariad Pharma生产的原研药有两种规格，一种规格是15mg* 30片，价格为20500元；另一种规格是45mg*30片，价格为35000元。另外普纳替尼有两种仿制药上市，分别来自孟加拉碧康制药和孟加拉珠峰制药。孟加拉碧康制药的普纳替尼有两种规格，一种规格是15mg*60片，价格为3800元；另一种规格为45mg*30片，价格为5200元。孟加拉珠峰制药的普纳替尼也有种规格，一种规格是15mg* 30片，价格为1650元；另一种规格是45mg*30片，价格为3900元。仿制药和原研药成分一致，性价比更高，患者反馈也是不错的。