老挝东盟制药生产的劳拉替尼(lorlatinib)是什么药

劳拉替尼用于治疗间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性转移性非小细胞肺癌 ( NSCLC ) 患者，其疾病在接受克唑替尼和至少一种其他 ALK 治疗后出现进展转移性疾病的抑制剂或艾乐替尼作为转移性疾病的首个 ALK 抑制剂疗法或色瑞替尼作为转移性疾病的首个 ALK 抑制剂疗法。老挝东盟制药生产的Lorlatini是由美国辉瑞药业生产的劳拉替尼的仿制版本。

劳拉替尼是第三代 ALK 抑制剂，已被发现在生化和细胞测定中比第二代抑制剂更有效。一项针对未经治疗的 ALK 重排 NSCLC 的 3 期试验（CROWN 研究）表明，劳拉替尼的疗效优于克唑替尼（第一代 ALK-TKI  ）。由于其有效性和安全性，劳拉替尼已在一些国家被批准为未经治疗的 ALK 阳性患者的标准一线治疗选择。众所周知，劳拉替尼涵盖最广泛的单一ALK耐药突变并且已证明对先前 ALK-TKI治疗（包括第一代和第二代 ALK-TKI ）具有获得性耐药性的患者具有有效的抗肿瘤活性。然而，几乎所有的肿瘤复发病例都被认为是由于在不同持续时间的治疗干预后获得了对劳拉替尼的耐药性。

到目前为止，已经确定了 ALK 抑制剂获得性耐药的多种分子机制。据报道，ALK 结构域中的复合突变（包括 L1196M/D1203N、F1174L/G1202R 和 C1156Y/G1269A）与劳拉替尼的“靶向”获得性耐药有关10。

目前，劳拉替尼已经在国内上市，有需要的患者可以直接从国内进行购买，但是，国内版本较为昂贵并且没有纳入我国的医保报销项目，国内上市的劳拉替尼规格为100mg*30片，价格为24540元一盒。据了解，劳拉替尼在海外有原研版和仿制版本，我们首先了解一下劳拉替尼在香港上市的原研药，规格为100mg*30和25mg*30，价格为53000和30000，价格比国内还贵，就没有什么考虑的必要了。劳拉替尼在土耳其上市的原研药，规格也是100mg*30和25mg*30，价格分别是13750元和7600元，原研药中这是最便宜的价格，可以优先考虑。老挝东盟制药生产的劳拉替尼仿制版本，规格有25mg*30片和100mg*30片的，价格为1250元和3800元左右。仿制药的患者反馈都不错，具体选择患者可以看自己的需求。