枸橼酸托法替布的功效

辉瑞公司的Xeljanz(托法替尼)用于通过缓解关节疼痛和肿胀来治疗类风湿性关节炎和银屑病关节炎。Xeljanz还可以通过降低炎症来治疗溃疡性结肠炎的症状。FDA警告说，服用高剂量的Xeljanz会增加肺部血栓和死亡的风险。

ORAL Solo是一项研究，包括患有中度至重度RA的成年患者，这些患者的生物或非生物DMARDs效果不佳或不能耐受。患者要么单独服用XELJANZ，要么单独服用安慰剂。在3个月时，接受安慰剂的患者被切换到XELJANZ。

根据ACR20反应标准，在2周时，30%的XELJANZ患者(240例中的71例)和12%的安慰剂患者(119例中的14例)的RA体征和症状有所改善。

在3个月时，59%的XELJANZ患者(243例中的143例)和25%的安慰剂患者(122例中的31例)在RA体征和症状方面经历了改善(由ACR20测量)。

在6个月时，69%的XELJANZ患者(243人中的168人)的RA体征和症状有所改善，如ACR20所测量的。

在3个月时，通过健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)测量，XELJANZ组60%的患者(240例中的143例)和安慰剂组39%的患者(120例中的47例)的身体功能有所改善。

2017年3月，中国药监局批准托法替布用于对甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者的治疗，诃与氨蝶呤或其他DMARD类药物联合使用，商品名为”尚杰”。

托法替布（托法替尼）目前在部分省已经被纳入医保，报销条件限同时具备以下条件：1.中重度类风湿性关节炎或中轴受累的强制性脊柱炎；2.具有活动性（血沉增高）；3.使用甲氨蝶呤治疗1-3个月无效的患者。具体建议患者咨询当地的医保局。

目前国内5mg*28片价格大约800~1500元不等，但是国外仿制药价格却是国内的1/10左右，国外仿制药主要是孟加拉版仿制药，价格大约在250~380元不等，规格是5mg*60片，药物成分和国内一致，具体情况请咨询药纷享医学顾问。