来那替尼（neratinib/ Nerlynx）进医保了吗

来那替尼是一种处方药，单独用于治疗成人早期人表皮生长因子受体 2 （HER2） 阳性乳腺癌 和 既往接受过曲妥珠单抗治疗的患者。来那替尼还与一种称为卡培他滨的药物一起使用，以治疗已扩散到身体其他部位（转移性）的HER2阳性乳腺癌成人和接受过2种或更多抗 HER2 治疗转移性乳腺癌药物的人。目前尚不清楚来那替尼对儿童是否安全有效。

来那替尼是一种细胞内激酶抑制剂，可与表皮生长因子受体（EGFR）、HER2和HER4不可逆地结合。在体外，来那替尼降低EGFR和HER2自身磷酸化、下游MAPK和AKT信号通路，并在表达EGFR和/或HER2的癌细胞系中显示出抗肿瘤活性。来那替尼人体代谢产物M3、M6、M7和M11在体外抑制EGFR、HER2和HER4的活性。在体内，在具有表达HER2和EGFR的肿瘤细胞系的小鼠异种移植物模型中，口服来那替尼抑制肿瘤生长。

来那替尼在国内上市为马来酸奈拉替尼片，并且在一定条件下可以使用医保进行报销，适用于人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性的早期乳腺癌，在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗的成年患者可以使用医保进行报销。国内上市的马来酸奈拉替尼片规格为40mg*180片，医保报销后的价格为8000元左右，有需要国内版本的患者可以直接从国内医院药房进行购买。据了解，海外有相关仿制版本来那替尼上市，孟加拉耀品国际上市的Hertinib规格为为40mg*180片价格为4200元。有需要来那替尼仿制版的患者可以出国购买或者联系正规的海外医疗咨询公司。孟加拉仿制药品的上市，给许多患者缓解了一定的经济压力。